백일해는 세균성 급성 호흡기 감염증으로 보르데텔라 백일해균에 의해 발생하는 호흡기 질환입니다.
면역 노화현상으로 감염질환에 취약한 60세 이상 노년층에서도 발생하며 특히 천식, 만성폐질환 기왕력자, 면역저하자인 경우 예방접종을 적극 권유합니다
*고위험군: 천식, 만성폐질환,면역저하자, 시간.공간적으로 밀접한 동거인 또는 종사자
원인
* 호흡기 분비물이나 비말을 통해 호흡기로 사람 간 전파됨
* 직접적인 접촉에 의하여 전파됨
* 가족 내 영유아. 성인 백일해 환자 발생시 가족 또는 집단 시설 내 동거인 간 전파 위험 높음
* 과거 백일해에 감염되었거나 예방접종을 하더라도 평생 면역이 지속되지 않음
증상
*전염기간: 약 1-2주(카타르기)--발작성 기침 시작 후 3주 (항생제 투약 시작 후 5일까지)
* 잠복기(3-12일): 3단계의 증상이 6-8주에 걸쳐 나타남
*카차르기(1-2주):콧물, 결막염, 기침, 발열 등의 증상, 균 배출과 전염력이 가장 높은 기간
*경해기(2-4주):발작성 기침, 가래, 구토, 무호흡 등의 임상 증상
*회복기: 2-3주후 기침은 소실되지만 비발작성 기침은 수 주간 지속될 수 있음
예방
*예방접종 시행
- 과거 접종력이 없는 경우 총 3회 접종
- 접종력이 기억하는 경우: 1회 접종 후 10년마다 1회 접종
-과거 접종력이 없거나 접종력을 기억하지 못하는 경우: 3회 기본 접종 후 10년마다 1회 접종
*밀접촉자 중 미접종자나 불완전 접종자는 가능한 빨리 접종
*노출 후 예방적 항생제 복용(동거인, 고위험군, 고위험군에게 전파위험이 있는 대상자)
치료 및 격리
* 치료: 증상에 따라 대처하는 대중적 치료
*격리: 항생제 치료 시작 후 5일까지 격리, 치료받지 않는 경우 기침이 멈출 때까지 3주 이상 격리
* 접촉자는 마지막 접촉 후 21일 동안 호흡기 증상 발생 여부에 대한 면밀한 관찰이 필요
자료제공: 경상남도 감염병관리지원단. 질병관리청